《黄帝内经》中时间与养生的关系

《黄帝内经》(以下简称《内经》)是我国现存最早的医学专著,它分为《灵枢》和《素问》两大部分,其中《素问》含有大量的时间养生学的内容。

它以“四时五藏阴阳”理论为基础,即人体的五藏为主体,内系五藏六府、五体、五官、五华,分联五方、五时、五气,不仅揭示出人体生命活动中的某些时间节律,而且也认识到生命节律与时间养生的密切关系,创立了一些择时养生的具体措施。

而近代时间生物学的发展,从生物节律角度深刻地揭示了生命活动进程的时间节律性,为验证《内经》养生学的时间特性提供了科学依据。

一、法于阴阳

《内经》认为“人依靠天地之气而生成,顺应四时变化规律而生活”。又说“人必须顺应四时阴阳变化的规律,才能正常的生长发育,所以说天地是人类的父母。”

说明自然界是人类生命的源泉,人与自然密切相关,自然界的运动变化直接或间接地影响人体,要求人们在生活中适应四时阴阳消长的变化。这是根据人体五藏的功能活动必须与自然界的周期节律同步的认识而提出来的,也是《内经》时间养生学的理论原则。

《内经》非常重视顺应四时阴阳消长的变化而调养精神以达到健身防病的目的。《内经》说,“春季的三个月,是万物生长发育推陈出新的季节,对于春天赋予人的生发之气不要随便损害,劫夺和克伐它,这就是与春季相适应的保养‘生气’的道理;

“夏季的三个月,是万物茂盛秀丽的季节,人们应使腠理保持阳气的宣通,这是与夏季相适应的保养‘长气’的道理;

“秋季的三个月,是一切植物生长平定可以收成的季节,人们应使神气收敛,保持与秋季的气候相协调,这是与秋季相适应的保养‘收气’的道理;

“冬季的三个月,是万物闭藏的季节,呈现水冰地裂的寒冷景象,这时人们要适应冬季的特点,保持温暖,避免寒气的侵袭,这是与冬季相适应的保养‘藏气’的道理。”并明确提出了“春夏二季重视保养阳气,秋冬二季重视保养阴气”的养生原则。

自然界中的阴阳消长变化,既有四时节律,也有昼夜节律。

《内经》认为,“人生的阳气在一天之中,早晨的阳气开始生发,中午阳气隆盛,太阳西下时阳气渐虚,汗孔也随之闭密。所以到了晚上阳气收藏的时候,不要再扰动筋骨,不要受雾露的侵袭。如果违反了阳气在这个时间的活动规律,那么形体就会受邪气的困扰而衰薄。”指出人体阳气与自然界阳气在一日之中的同步节律,并提出了保护调养阳气的方法。

总之,法于阴阳,顺应自然界的阴阳消长节律的养生方法,实际上也就是充实人体的真气,增强调节生命节律的能力,保持人体内阴阳的平衡,达到天人合一的理想境界。

二、和于术数

所谓“术数”,是古人创造的一种养生健身方法,类似于现代的气功、健身操,有调节呼吸、疏通气血的作用。

《内经》中的“和术数”的养生方法,也同样注重其时间特性,认为“在清晨阳气生发之时”最为适宜,如《内经》中就论述到“凡素有肾病的人,可在清晨寅时,面南而立,集中精神,祛除杂念,连续吸气七次,并屏住气不要立即呼出,伸颈作吞咽状,好象吞咽很硬的东西一样,连做七次,便觉吞下口津充盈”。这就提出了具体的吐纳养生方法,而且具有其时间特点。

三、饮食有节

饮食是人体获得能量的主要来源。《内经》除了强调饮食要有节制,五味要有合理的调配,寒温要适宜,不要偏食之外,更提出了食疗与季节的关系问题。

《内经》提出:“药物用以攻邪,邪气衰败之后应当用五谷(粳米、大豆、小豆、麦、黄黍)、五果(桃、李、杏、栗、枣)、五畜(牛、羊、豕、犬、鸡)、五菜(葵、藿、薤(xie)、葱、韭)之气味相合调补脏腑的精气。辛、酸、甘、苦、咸各有所利,或散、或收、或缓、或坚、或软,临证应根据四时五行的变化规律和脏腑之气的盛衰随其所宜而选择应用。”的重要原则。

除此之外,《内经》中还有根据五运平和太过和不及的情况安排一年四季食物的记载,如以木运之年为例,凡木运平和之年,五谷中为麻、五果之中为李、五畜之中为犬;木运不及之年,五谷之中为稷稻、五果之中为枣李、五畜之中为犬鸡;木运太过之年,五谷之中为麻和稻、五果之中为李和桃、五畜之中为鸡和犬。

尽管其中的科学成分和实用价值尚有待于进一步探讨,但它根据不同年份运气盛衰而确定不同营养食品的思想无疑是有着重要意义的。

四、起居有常

《内经》在古人“天人相应”的观念指导下,根据春生、夏长、秋收、冬藏的四时气候变化规律,指出养生必须随四时变化而调摄精神,使人体功能活动与外在环境变化得到协调统一,以保持健康。

如《内经》提出春季的三个月“人们应该晚睡早起,在庭院中缓缓散步”,夏季的三个月“人们应该晚睡早起,不厌恶炎夏之日”,秋季的三个月“人们应该早睡早起,一般的起居时间与鸡的出入相仿”,冬季的三个月“人们应该早些睡觉,早晨要等到太阳升高之后才起身”。

其中还记载有早晨、中午、傍晚三时劳作歇息的规律,如果违反了阳气在这三个时间的活动规律,那么形体就会受邪气的困扰而衰薄。现代科学也认为人体存在着许多生命节律,因此养生学中的“起居有常”,就是要人们顺应这些生命节律来安排生活起居,益寿延年,减缓衰老的到来。

随着社会的发展,人们的工作和生活节奏不断加快,以及老龄化社会的到来,中国的传统医学,特别是具有民族特色的养生学将大有可为。(夏原)